参加申込書
印は必須入力項目です。
お名前: ふりがな:
性別: 男性 女性 年齢:  
シーカヤックの経験: あり なし
ご住所:
 
電 話: FAX:
緊急連絡先:
メールアドレス:
ホームページ:
参加希望の時間帯を選択してください。 ※該当する費用は当日会場でお支払いください。
  午前1( 9:00〜10:15 大人:2500円、小学生以下:1500円)
午前2(10:45〜12:00 大人:2500円、小学生以下:1500円)
午後3(13:00〜14:15 大人:2500円、小学生以下:1500円)
午後4(14:45〜16:00 大人:2500円、小学生以下:1500円)
備 考:


※400字以内で
  お願いします。